疼痛,这种表面上看起来平凡无奇的感觉,其实蕴含着复杂且深远的内涵。它不仅仅是我们身体对于伤害性刺激的本能回应,更深层次地,它是身体内部可能存在的问题所发出的预警。
据《中国疼痛医学发展报告(2020)》揭示,国内已有逾3亿人正在经历疼痛的煎熬,并且,这个数字在以令人震惊的速率持续攀升。
由此可见,疼痛,远非你想象的那么单纯。
一、疼痛:被忽视的第五生命体征
在医学界,疼痛已经被公认为继心率、血压、脉搏和呼吸后的第五大生命体征,其关键性显而易见。
疼痛可划分为急性和慢性两种。急性疼痛,也被称为生理性疼痛,大多由器官或组织病变所触发,通常不涉及神经损伤,仅是某些疾病的附带症状。只要原发病得到治愈,疼痛便会随之消退。相对而言,慢性疼痛通常持续一个月以上,它往往源于神经病变。有时,即便疼痛出现在特定部位,如腹部或腿部,其真正原因可能并非这些部位的原发性疾病,而是神经损伤。
据相关调查显示,全球约有20%-30%的人口经历过慢性疼痛。疼痛不仅本身是一种苦难,还常常伴随着其他问题——如高达27%的失眠率、49%的社交功能障碍以及60%的抑郁发病率。
2018年,《内科医学年鉴》上的一项研究进一步指出,慢性疼痛可能是引发自杀的重要因素。
美国暴力死亡报告系统的一项研究揭示,在分析的123,181例美国自杀案例中,有10,789人(占8.8%)显然长期受到慢性疼痛的困扰。
二、疼痛排名前5的病,需要超人般的承受力
1. 痛风:
痛风,这种由尿酸积聚触发的关节炎症,其带来的痛感如同被邪魔噬咬一般剧烈。在寂静的夜晚,这种疼痛被无限放大,让患者仿佛置身于车轮反复蹂躏关节的恐怖梦魇中。要治疗痛风,关键在于调控尿酸水平,同时,患者还需重视饮食结构的调整和生活方式的改善。
2. 肾结石:
肾结石所引发的疼痛同样让人难以承受,它如同腰间潜藏的杀手。一旦结石在肾脏内部活动或造成阻塞,患者就会感到肾脏区域剧烈的疼痛,尤其在受到敲击时更为明显。治疗方法多样,包括药物排石、体外冲击波碎石以及手术取石等,但最重要的是及时发现并进行治疗。
3. 带状疱疹神经痛:
带状疱疹神经痛的特点是其独特的灼烧和电击样疼痛,即便是最轻微的触碰,也可能触发剧烈的痛感。治疗时需要综合运用抗病毒、止痛和神经调节等手段,以缓解患者的痛苦。
4. 癌痛:
癌痛是肿瘤侵犯周围组织器官所引发的直接后果,这种疼痛多出现在肿瘤发展的中晚期。虽然疼痛的程度因肿瘤类型、位置和个体差异而有所不同,但每一种都令人难以忍受。管理癌痛需要遵循世界卫生组织提出的三阶梯止痛原则,即根据患者的疼痛程度来选择不同强度的镇痛药物。
5. 三叉神经痛:
三叉神经痛被誉为“天下第一痛”,其剧烈程度难以用言语形容。患者常常感受到如同面部被利刃割裂、火焰焚烧或针尖刺入的剧烈疼痛。虽然疼痛持续时间较短,但发作频繁,对患者的生活质量造成了严重影响。治疗方法包括药物治疗、神经阻滞和手术治疗等,具体方案需根据患者的实际情况来个性化制定。
三、关于疼痛的四大误区
1. 误区一:有些人错误地认为疼痛并非疾病,只是其他病症的附带症状。然而,这是一个误解。疼痛,特别是长期持续的慢性疼痛,本身就是一种需要治疗的疾病。
2. 误区二:有人认为疼痛只需忍耐即可,无需寻求医疗帮助。这是不正确的。疼痛不应被忽视或忍耐,而应积极寻求医疗干预。若长期拖延不治,急性疼痛有可能演变为慢性疼痛,甚至可能终身不愈。
3. 误区三:许多人误以为疼痛发生时,应直接寻找与疼痛部位相关的科室就诊。然而,这并非总是正确的做法。对于许多慢性、顽固性的疼痛问题,更应寻求疼痛科的专门治疗。当然,对于由原发性疾病引发的急性疼痛,如突发心绞痛或急腹症,应直接前往对应的科室如心内科或普外科就诊。在紧急情况下,可直接前往急诊科。而对于那些疼痛原因不明或目前无法根治的疼痛,疼痛科则是更好的选择。
4. 误区四:有些人期望疼痛治疗后能立即且永久地摆脱疼痛,但这是不现实的。疼痛治疗可能需要反复进行,关键在于持之以恒。慢性疼痛与高血压、糖尿病等慢性疾病相似,都存在发作期和缓解期,可能会反复发作。对于这类疾病,治疗的目标并非完全消除疼痛,而是减轻症状、预防再次发作及并发症,并改善身体功能。